近年来,由于生活水平提高及饮食结构不均衡,我国高尿酸血症及痛风发病率逐年上升。目前中国高尿酸血症流行病学现状呈高流行、年轻化趋势。
高尿酸血症是慢性肾脏病,代谢综合症,糖尿病,高血压,心血管疾病的独立危险因素,并且增加慢性肾脏病的死亡率。
01高尿酸——“三高”之后的第四高
(资料图)
高尿酸也称高尿酸血症,是指在正常嘌呤饮食的基础下,非同日两次测得的空腹尿酸水平大于420umol/L。
持续的血尿酸水平的升高以及急剧变化时,容易引起尿酸盐结晶的形成,导致痛风的发作。患者可以出现急性的关节炎症反应,表现为局部发作关节的红、肿、热、痛、活动障碍特点。
随着时间的延长,尿酸盐结晶可以形成痛风石,常见于耳廓处,还可以出现在肾脏组织、眼睑、心脏瓣膜等部位。
因此需要注意,当血尿酸水平的升高时,及时干预,减少痛风石的形成。
02高尿酸是怎么引起的?
1.饮食:当摄入过多高嘌呤食物时,患者尿酸可能会出现偏高的情况,比如肉汤、动物内脏、海鲜、啤酒等。
2.尿酸生成过多或排泄减少:尿酸生成过多一般由先天性嘌呤代谢障碍所导致,一般与尿酸酶基因失活、转运过程中相关基因缺陷、尿酸合成等因素有关。尿酸主要经过肾脏排泄,如肾脏发生病变可引起尿酸排泄减少。
3.疾病:某些血液病会因尿酸生成过多导致尿酸偏高,比如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,也可能是因为慢性肾病所导致,患者肾小管会因为分泌尿酸减少而使尿酸增高。
03素食中也有“嘌呤大王”,医生:尿酸高的人,3种素食建议少吃
【芦笋】
芦笋的嘌呤含量很高,约为32.85毫克/每100克。
芦笋属于高嘌呤食物,对于痛风患者来说是不能食用的。这是因为痛风与嘌呤代谢障碍和尿酸排泄减少密切相关,而当机体摄入过多的嘌呤后,使嘌呤碱基不能被利用,发生氧化形成大量尿酸。当血尿酸过高,发生尿酸盐结晶沉淀,就会出现痛风石等表现。
【香菇】
香菇属于一种菌类食品,嘌呤含量也较高,大约每100克的香菇中,含有200多毫克的嘌呤,属于高嘌呤的食物范畴,对于尿酸高的人群来说,是不能吃香菇的,避免使尿酸进一步升高。
【豆芽】
豆芽属于高嘌呤类的蔬菜,每100克豆芽中嘌呤含量为29毫克,所以高尿酸患者也最好不要吃豆芽,以免引起尿酸的升高,诱发痛风的发作。
04如何预防高尿酸?
1、多喝水,每天适当的多喝水,这样可以增加排尿量,从而将身体里的尿酸排出体外;
2、多吃碱性食物,比如新鲜的蔬菜水果,增加身体的碱性物质的含量,跟尿酸中和,达到降尿酸的作用;
3、少吃嘌呤高的食物:如海鲜、火锅、肉汤等;
4、少服用或避免服用降低尿酸排泄的药物:如利尿剂、阿司匹林;
5、适当的运动,控制体重。